Материал из биософт-м

Комплекс WinOptExpert эхо-офтальмометра предназначен для выполнения ультразвуковых обследований внутренних структур глаза. Методика основывается на методе эхографии, который используется, как самостоятельно (диагностика гемофтальма и отслойки сетчатки), так и совместно с методами рентгенографии и компьютерной томографии для уточнения результатов обследования.

WinOptExpert позволяет провести точную биометрию глазных структур в автоматическом режиме, в частности для измерения толщины роговицы, хрусталика, определения факта отслоения сетчатки и глубины расположения инородных включений в стекловидном теле. Входящие в комплекс интерфейсные средства позволяют врачу оперативно производить расчет параметров структуры глаза и сохранять полученные результаты в базе данных компьютера.

Обследование проводится в двух режимах: "А-эхо" и "М-эхо" (сканер). Первый предназначен для исследования структуры глаза вдоль лини, совпадающей с направлением акустического луча датчика, второй для получения двухмерного изображения внутренней структуры глаза в плоскости перемещения акустического луча датчика.

1 Структура отображаемой информации 2 Настройка эхо-офтальмометра 3 Режим А-эхо 4 Режим М-эхо (сканер)

Структура отображаемой информации

Информационное поле монитора включает несколько областей, каждая из которых имеет свое назначение и положение на экране монитора.

Центральная область включает два приборных окна (нижнее и верхнее), предназначенных для отображения результатов обследования пациентов. Верхнее используется для отображения сигнала в режиме "А-эхо", нижнее - для выдачи отсканированного изображения внутренней структуры глаза в режиме "М-эхо". Результаты обследований отображаются в виде графиков (эхограмм) и чисел (индексов). Последние соответствуют расстояниям от начала шкалы до соответствующей метки (см. разделы Режим "А-эхо" и Режим "М-эхо" (сканер)) и отображаются в левом углу верхнего окна.

Правая область содержит кнопки управления и настройки состояния системы измерения эхо-офтальмометра.

Щелкнув мышью по одной из кнопок, пользователь получает возможность:

• вызвать режим подсказки (кнопка "Помощь");

• задать расположение окна программы на экране монитора в свернутом или развернутом виде (кнопка "Окна");

• завершить работу в системе (кнопка "Выход");

• выполнить настройку параметров эхо-офтальмометра перед обследованием (кнопка "Настройка");

• включить/выключить прибор для проведения обследования пациента (кнопка "Пуск"/"Стоп").

Для управления параметрами измерительного канала прибора используются регуляторы (ползункового типа) коэффициентов усиления, ВАРУ и мощности сигнала, поступающего с прибора.

Для их установки (числовое значение выбранного параметра отображается справа) можно использовать несколько способов:

1. Нажмите кнопку ">" либо "<".
2. Установите курсор мыши на ползунке регулятора, нажмите левую клавишу мыши и не отпуская ее передвиньте мышь вправо либо влево.
3. Используйте клавиши:
   • "R", "F" для увеличения/уменьшения коэффициента "Усиление";
   • "W", "S" для увеличения/уменьшения коэффициента "ВАРУ";
   • "E", "D" для увеличения/уменьшения коэффициента "Мощность".

Для управления режимами обследования используются:

• кнопка "А-эхо", предназначенная для перевода эхо-офтальмометра в в режим "А-эхо";

• кнопка "Сканер", предназначенная для перевода эхо-офтальмометра в режим "М-эхо".

Для установки:

• отдела обследований (правый глаз, левый глаз) щелкните вначале мышью в окошке "Глаз", а затем выберите значение из списка;

• глубины эхолокации (32, 65 мм.) щелкните мышью в окошке "Глубина", а затем выберите в списке одно из значений глубины. Обратите внимание, что регулировка глубины осуществляется при работающем приборе (нажата кнопка "Пуск");

• времени развертки отсканированного изображения щелкните мышью в окошке "Время" и введите с клавиатуры соответствующее значение времени, либо переместите мышью ползунок шкалы;

• Каждое из проведенных обследований, т.е. законченное нажатием клавиши "Пробел" на клавиатуре, либо кнопки "Стоп" в верхней части панели, может быть сохранено в базе данных измерительной системы эхо-офтальмометра.

Занесение результатов обследования в базу может быть выполнено двояко: в автоматическом либо ручном режимах (выбор режима осуществляется в настройках прибора).

• В первом случае, результаты обследования автоматически сохраняются в базе после завершения обследования, во втором - при использовании кнопки "Сохранить".

Все сохраненные результаты отображаются в окне панели списком. Каждая строка списка содержит информацию по отделу и глубине обследования. Для выполнения операций с результатами обследований используются:

• кнопка "Удалить", предназначенная для уничтожения в списке выбранного обследования. Для этого вначале щелкните мышью по соответствующей строке в списке, а затем по рассматриваемой кнопке;

• кнопка "Сравнить", предназначенная для сравнения графиков любых двух измерений в списке. Для этого вначале щелкните мышью по первому из сравниваемых измерений в списке, а затем - по второму. В результате, на экране появится четыре окна по два на каждое измерение;

• кнопка "Сохранить", предназначенная для записи результатов обследования в базу данных;

• кнопки "Отменить"/"Вернуть" используются для восстановления на экране монитора результатов предыдущего/последующего обследования (аналог режима UNDO в офисных программах фирмы Microsoft).

• кнопка "Удалить все", предназначенная для удаления всех сохраненных в базе результатов;

Для удобства работы в системе предусмотрена возможность изменения размеров центральной и правой областей. Для этого необходимо установить курсор мыши на границу областей и после изменения курсора мыши на двусторонний нажать левую кнопку мыши. Не отпуская кнопки, переместите мышь. В результате, размеры областей будут изменены.

Верхняя область предназначена для отображения пиктограммы прибора, наименования программы и Ф.И.О. обследуемого пациента.

Настройка эхо-офтальмометра

Настройки ультразвукового эхо синускана аналогичны настройкам WinEchoExpert.

Режим А-эхо

Данный режим предназначен для исследования структуры глаза вдоль лини, совпадающей с направлением акустического луча датчика (режим одномерной эхолокации), для выявления патологий следующего типа: изменения толщины роговицы, размера хрусталика, отслоения сетчатки, наличия и глубины расположения инородных включений в стекловидном теле. Вся диагностика строится на результатах анализа эхограммы, полученной при отражении от внутренних структур глаза ультразвукового сигнала, излучаемого датчиком эхо-офтальмометра.

Эхограмма состоит из эхосигнала начального комплекса (расположен в начале шкалы и имеет наибольшую амплитуду) и эхосигналов, полученных при отражении от границы между:

• веком и роговицей;
• роговицей и передней камерой;
• передней камерой и хрусталиком;
• хрусталиком и стекловидным телом;
• стекловидным телом и сетчаткой.

• Для установки данного режима обследования нажмите кнопку "А-эхо".

• Затем нажмите кнопку "Пуск" для включения прибора. В верхнем окне интерфейса появится эхограмма.

• Для ее фиксации могут быть использованы: педаль, клавиша "Пробел", либо кнопка "Стоп" в верхнем правом углу экрана.

После заморозки сигнала на эхограмме в автоматическом режиме будут расставлены метки по каждой из обнаруженных структур глаза. Одновременно в верхней строке приборного окна будут индицироваться их положения в мм шкалы верхнего окна. Для перемещения конкретной метки используйте клавиши со стрелками, либо установите на изображении метки курсор мыши и при нажатой левой клавиши передвиньте мышь в требуемом направлении.

Синхронно с отображением метки в приборном окне выдается ее расстояние в мм установленной шкалы.

Режим М-эхо (сканер)

Режим сканирования предназначен для получения двухмерного изображения внутренней структуры глаза в плоскости перемещения акустического луча датчика для диагностики повреждений глаза и глазницы.

Необходимым условием обеспечения достоверности результатов обследований является:

• обеспечение равномерности перемещения датчика от верхнего края глазницы к нижней;
• синхронизация скоростей перемещения датчика и развертки отсканированного изображения в приборном окне.

Для выполнения последнего условия в программе настраивается время развертки изображения. Используемые средства позволяют сделать это двумя способами:

• 1. Вначале щелкните мышью по окошку с числовым значением времени "Время", и после появления в нем мигающего маркера введите с клавиатуры число.

• 2. Щелкните мышью несколько раз по одной из кнопок со стрелками регулятора.

• После установки времени развертки сделайте пробный запуск режима сканирования нажатием кнопки "Сканер" и снова отрегулируйте время.

Дополнительно, для рассматриваемого режима может быть сделана настройка цветов палитры получаемого со сканера изображения. Для этого переместите курсор на соответствующий цвет шкалы палитры (нижнее окно) и щелкните левой кнопкой мыши.

На экран будет выведено 2 окна: верхнее - для установки цвета, нижнее - яркости. Настройки выполняются в следующей последовательности. Вначале переместите курсор на круг с образцом цвета, затем нажмите левую кнопку мыши и, не отпуская ее установите курсор на новом цвете. Отпустите кнопку.

Регулировка яркости осуществляется аналогично.

Все выполненные установки автоматически сохраняются в программе для следующих сеансов.

• Перед началом сканирования установите датчик на верхнюю часть века. Затем нажмите кнопку "Сканер", равномерно перемещая датчик вниз, добейтесь синхронизации со скоростью развертки изображения.

В конце сканирования нижнее окно программы будет содержать ультразвуковое изображение внутренней структуры глаза, где каждому цвету соответствует эхосигнал определенной амплитуды.

Все сохраненные в процессе обследования результаты автоматически записываются в базу данных и в дальнейшем могут быть использованы при подготовке заключения.